不少下肢静脉曲张患者,一听静脉有问题就觉得该“少动多躺”,生怕加重病情。
但事实相反:科学运动不仅不会让曲张静脉恶化,还能缓解不适、延缓进展,是康复的重要辅助手段。
那么该如何运动呢?
1、为什么运动对静脉曲张有益?
静脉曲张的核心是下肢静脉瓣膜功能异常。瓣膜本应保证血液从下肢流向心脏,一旦关闭不全,血液会反流淤积,导致静脉扩张。而小腿肌肉收缩能产生向上推力,帮助淤积血液回流,减轻静脉压力。欧洲血管外科学会指南也提到,运动可有效减轻静脉相关症状。
简单来说,适度运动能:促进血液回流、缓解腿沉腿胀水肿、降低血栓风险、延缓病情进展。
2、适合静脉曲张患者的温和动作
无需高强度,关键是激活小腿肌肉、促血液回流,同时避免增加静脉压力。大家可以尝试以下5种温和易操作的运动:
1.散步
无需专门场地,每天饭后在居民区或公园走20-30分钟即可。步行时小腿肌肉自然收缩舒张,能直接促血液回流,缓解酸胀沉重感,适合各年龄段,易长期坚持。

2.骑自行车/用骑行机
骑自行车时,小腿肌肉随蹬踏规律收缩,持续促血液回流;正确姿势不额外增加静脉压力,对关节冲击小。担心户外安全,可用家用骑行机,自主控制速度和时长,效果一致。

3.游泳
水中浮力能减轻下肢承重,降低静脉压力;水的外部压力还可辅助血液回流,且游泳能全面锻炼肌肉,对患者友好。无论自由泳、蛙泳,只要坚持,都有良好效果。

4.抬腿运动
每天睡前卧床做5-10分钟“空中脚踏车”:平躺后抬起双腿,模拟骑自行车交替蹬腿。借重力促血液回流,还能锻炼大腿、小腿肌肉,缓解日间水肿。

5.踝泵运动
长期久坐或术后暂不能多活动者适用:坐在椅子上,双脚平踩地面,缓慢勾脚尖(朝自身)并保持2秒,再缓慢放脚尖(朝地面),10-15次为一组。可模拟步行时小腿肌肉活动,促血液流动,防淤积。

最后我想说
对患者来说,运动的核心不是“强度多大”,而是“长期规律”。比如工作中每久坐1小时,起身走2分钟;下班后先做几组踝泵运动再久坐;周末天气好时,户外散步或骑行,将运动融入日常,比专门安排1小时高强度锻炼更易坚持,效果也更稳定。
无需因“有静脉曲张”刻意避动,选对方式适度锻炼,反而能减轻静脉负担、缓解不适。长期坚持,能明显改善腿沉腿胀,延缓曲张静脉进展。
作者:李良学 武汉市普仁医院血管外科副主任医师
来源:武汉市普仁医院